旅行健康网

首页 > 精品文章

一个严肃的话题:如何在旅行时正确躲避“可能致死”的传染病丨疫情通报

2018-12-17 旅行健康网

天热了,病菌们都活跃了起来,人身安全上面,不要有侥幸心理。这份“流行病清单”,在现在以下这些地方,死神可能离你很近。


01.jpg

寨卡(Zika)原本是非洲乌干达南部一片丛林的名字,面积达12公里,在卢干达语有“茂盛”之意,看起来风景还不错吧?1948年,科学家们最早从生活在那片丛林里的一只猕猴身上分离出了这种病毒。1952年,科学家又在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出该病毒,1968年,在尼日利亚发现了人感染寨卡病毒的病例,并逐渐扩散到东南亚、西太平洋岛国等地区。

02.jpg

这位就是病毒的发现人之一,Alexander Haddow教授。这张照片于1960年代拍摄在乌干达的病毒研究中心。这么多年过去了,病毒仍然肆虐。

03.jpg

寨卡森林本身作为乌干达病毒研究所(这可是世界最著名热带瘟疫研究机构之一!不要小瞧乌干达,因为这曾经是英军驻地)的研究站点,里面有多个观察站,时刻检查病毒传播者——蚊子的动向。当然,这的蚊子大概可以传播60多种传染病,寨卡不是唯一。不管怎样,这个地方倒成了乌干达地区禁区中的禁区,从这鲜红的警告标志中就可以见得。

04.jpg

自从研究中心成立,当地的科学家和民众就大力参与到了病毒的检测与防治工作中。值得一提的是,Haddow教授的孙子,继承家业,将青春也奉献给了寨卡病毒的研究工作中。在检查站,Andrew Harrow教授时不时还会爬上他爷爷曾经用过的观察哨以检测病情。这是什么精神?这就是白求恩的精神!是国际主义的精神!如果你有足够的探险精神,到这里看一看这些检查站的遗址,会是一种怎样的体验呢?因为,这地方就在乌干达首都坎帕拉仅25公里的恩德培国际机场附近。


05.jpg


不过,现在的乌干达并不是寨卡感染的重镇。非洲寨卡肆虐的地区,是佛得角地区,大约有7557个病例。而疫情最严重的地区,是拉美地区,以巴西尤其严重。

寨卡的症状,主要有低烧,关节痛,粘膜,斑丘疹,非化脓的结膜炎等等。

06.jpg

看起来和感冒发烧有些类似。不过,对于孕妇腹中的胎儿,寨卡是超级大敌。虽然,尚无充分证据表示寨卡病毒与小头婴儿之间的必然联系,但是自2015年开始巴西诞生的大批小头婴儿,也可以说明这一问题的严重性!(下图预警)

07.jpg


如果你不是孕妇,而又不得不去疫区,那么必须采取防护措施。原理很简单,不让蚊子叮到你就行了!除了穿长裤长袜,那就是抹上高浓度的驱蚊水了!如果在祖国,那么六神花露水(Six God)一定是最好的选择。但如果到了国外,外国蚊子不一定适用于国货,那么纯度较高的避蚊胺(DEET) 就是首选了。

当然,有科学家说DEET会造成神经损害。不过,面对寨卡病毒,只要不过量,这几乎是唯一的高效预防办法。同时,它也是预防上文所说60多种靠蚊子传播的疾病的最好办法。预防寨卡,你值得拥有。

08.jpg

09.jpg

人类记载的第一次黄热病流行发生在1647-1648年。疾病首先从加勒比海开始流行,后来传播至古巴和尤卡坦。疾病流行的将许多村庄直接团灭了。1664年,黄热病在圣露西亚再次爆发,一个兵营中1500名士兵最终仅89人幸存。

10.jpg

而最著名的一次黄热病爆发发生在1793年美国费城,当时的5万人口中5千人因感染黄热病死亡,2万人逃离这座城市。以后疫情沿密西西比河深入到北美中心地带,美国至少有50万人患病。

11.jpg

都说白人的殖民,把病菌带给了毫无抵抗能力的黑人。但是在1800年代的海地,黄热病却帮助海地人打败了法军。前来镇压海地独立的法军,在节节胜利之后,进入丛林追击海地的起义者。不过,几周后,法国人都自觉地撤出了丛林,25000人的队伍转眼还剩2000人。减少的人,几乎都死于黄热病毒。

12.jpg

而到了1904年,黄热病又跑到了巴拿马,成为了修建巴拿马运河的大敌。1905年,巴拿马运河停工,因为再不停工的话,工人就要死绝了。不过,在搞清楚蚊子是传染黄热病的主要元凶之后,William Gorgas领导了一场截止当时历史上最大的一场灭蚊运动。凡是有蚊子的地方,就把他翻个底朝天。最终,黄热病得以控制。而此后,只有1960年代的埃塞俄比亚和今日安哥拉,再无大规模黄热病流行的出现。 

而黄热病的罪魁祸首,和寨卡一样,都是蚊子。这个蚊子,就是我们俗称的大花蚊子,黑白相间,个头不大,颇具设计感。不明显的感染到伴随高死亡率的烈性高烧,病情并不千篇一律。其典型的症状是发烧、肌肉疼痛、头痛和背痛。随后病情可能变得复杂。如果继续恶化,会跟着发生精神错乱、痉挛、昏迷、低血压和脱水等不一。死亡率约为5%。

13.jpg

肆虐横行的历史,到1950年代以后基本告一段落了。1937年,致命的毒株经过南非科学家马克思·泰雷尔和其同事的手,被改造成为安全的疫苗,泰雷尔将其命名为17-D疫苗。在1940至1947年间,泰雷尔所供职的洛克菲勒基金会生产了超过2800万剂黄热病疫苗,而他也因此贡献成为了1951年诺贝尔医学奖的得主。

14.jpg

如此,接种疫苗是最为有效的预防黄热病的办法。如有赴疫区,乃至非洲旅行计划的朋友,请到当地国际旅行卫生保健中心接种疫苗,办理黄皮书。

15.jpg

由于黄热病的死亡率高及传染性强,目前是世界卫生组织唯一强制免疫的疾病。


16.jpg

炭疽这个病毒,想必大家都不太陌生。2001年911之后一周,美国部分参议员和媒体又遭受了炭疽邮件袭击。期间,22人中毒,5人死亡,案件侦破了7年多。这是美国历史上花费最大,规模最大的刑事案件。

17.jpg

而在二战时期,日的“731部队”曾经大量培养炭疽细菌,并用活人作标本进行细菌及细菌武器效能的实验。1942年,731部队第三批远征队参加了浙赣战役,同日军1644部队相配合,用飞机把130公斤的炭疽细菌等生物战剂运至预定地点,然后向水源地、沼泽区和居民区投撒,使这些地区陆续暴发病疫,中国军民大批死亡。日本战败后,731部队在逃跑时,将炭疽细菌散播在华中一带,又造成大量民众丧生。

而在911之后的,炭疽病毒着实消停了一阵。不过在2016年,炭疽病毒开始在孟加拉和几内亚比绍两地蔓延。这或许是自911后最严重的炭疽疫情的蔓延了。在孟加拉的Sirajganj县,在2016年5月过去一个月发现100人感染炭疽病,据当地政府报道,疫情跟屠宰及进食患有炭疽病的动物有关(下图预警!!!)。


18.jpg

19.jpg

霍乱是一种由霍乱弧菌所引起的急性腹泻疾病,病发高峰期在夏季,能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌产生的霍乱毒素会造成感染者分泌性腹泻。表现为突然而无痛的水泻,洗米水状,常伴呕吐。治疗方式为补充水分与电解质和抗生素治疗。

人们对霍乱的预防除了以养成个人良好卫生习惯,更为重要的是要采用有效的免疫预防措施。霍乱疫苗的预防接种,可以降低霍乱的发病率,减轻症状和降低死亡率。口服霍乱疫苗简单,方便,安全。在出境前到国家质检总局下属的各地国际旅行卫生保健中心进行预防接种。

20.jpg

21.jpg

斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫为媒介将斑疹伤寒传播给人。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂等。流行性斑疹伤寒的死亡率约10%~40%。

22.jpg

23.jpg

作为仍然在肆虐的瘟疫,疟疾已然成为了全球最普遍、最严重的热带疾病。一组数据让我们感受一下它惊人的破坏力:1906年,美国政府招募了26000名工人建造巴拿马运河,其中21000人因为疟疾住进医院;仅美国南北战争中就有1316000人感染疟疾,其中约一万人死亡;第一次世界大战期间,英国,法国和德国的士兵饱受疟疾之苦长达三年之久,丧生者达10万以上;第二次世界大战期间,美国在非洲和南太平洋的驻军中有60000人死于疟疾;而今每年全球约有3亿宗病例发生,导致超过100万人死亡。

24.jpg

疟疾一般是由蚊子和人类身体上的疟原虫微生物引起的。当受感染的蚊子停留在人类皮肤上开始吸血时,疟原虫微生物就会进入人体。一旦进入血液,就会在血红细胞内生长并最终摧毁红细胞。症状有轻有重,典型症状是发烧、发冷、出汗、头痛和肌肉痛。

25.jpg